MEDECINE DU SOMMEIL A LA CLINIQUE ANTOINE
DEPAGE
LE MIROIR DE LA NUIT OU COMMENT PENSER AUX TROUBLES DU SOMMEIL.
Ronflements, insomnie, fatigue, manque de vigilance, pertes de memoire,
maux de tête, irritabilité, dépression, prise de poids,
incapacité de maigrir, conflits conjugaux, impuissance…
Nous passons à peu près un tiers de notre vie à dormir
ou à essayer de le faire.
Le sommeil nous aide à retrouver un état de vigilance normal
pour affronter une nouvelle journée. Certains d’entre nous ou
leur entourage vivent douloureusement les troubles du sommeil.
Les récents progrès techniques ont permis de reconnaître
toute une série de maladies du sommeil, mais également de surveiller
certaines maladies « diurnes » pendant nos nuits.
En effet, il semble de plus en plus évident que les maladies cardio-vasculaires(
hyper tension artérielle, angine de poitrine, decompensation cardiaque)
respiratoires (bronchite chronique, asthme) neurologiques (épilepsie,
syndrome des jambes sans repos, myoclonies) et psychiatriques ont une expression
nocturne durant cette période inconsciente de notre vie.
QUELS TROUBLES DU SOMMEIL ?
Les insomnies : transitoires ou chroniques, associées ou non
à une autre affection, …
Les hypersomnies : Le S.A.S. (voir texte), le ronflement, la narcolepsie,
l’ivresse du sommeil,…
Les parasomnies : cauchemars, terreurs nocturnes, somnanbulisme, impatiences
et mouvements périodiques des jambes,…
Les troubles du cycle veille-sommeil : décalage horaire, travail
nuit ou en horaire tournant, syndrome du retard de phase,…
LES PLAINTES DE L INSOMNIAQUE SONT :
Les difficultés pour s’endormir, l’impression
d’un sommeil trop court ou encore le réveil en cours de nuit ou
trop tôt le matin. Il se sent insuffisamment reposé et ressent
pendant la journée les conséquences du sommeil.
L’insomnie peut commencer à tout âge, mais le plus souvent
celle-ci débute entre 20 et 40 ans. Elle peut être la conséquence
d’une émotion ou d’évènements passagers.
Mais aussi cacher les problèmes plus précis
tels que la dépression, des maladies neurologiques ou respiratoires
(syndrome d’apnée du sommeil), des douleurs chroniques (rhumatismes)
ou des maladies cardiaques (angine de poitrine). Bien entendu, votre médecin
devra reconnaître la cause de l’insomnie afin de donner un traitement
spécifique à votre affection plutôt que de traiter toutes
les insomnies sur le même mode.
LES SOMNIFERES NE SONT PAS TOUJOURS NECESSAIRES ET SERONT CHOISIS AVEC DISCERNEMENT
LE PROBLEME DU RONFLEMENT EST SURTOUT POUR L' ENTOURAGE, MEFIEZ VOUS DU S.A.S.
MAIS LE DANGER PEUT ETRE TOUT AUTRE
Depuis environ 20 ans, les médecins ont reconnu chez les ronfleurs
des arrêts de respiration (apnée) d’une durée de
10 secondes à plus d’une minute, se répétant très
souvent (plusieurs de fois par nuit). Cette maladie, maintenant bien connu
porte le nom de syndrome d’apnées du sommeil (S.A.S). Celle ci
devrait être diagnostiquée avant même que les symptômes
soient trop importants. Imaginez l ‘effet de ces arrêts de la respiration
sur l’oxygénation du cœur ou du cerveau ! En effet, 40 %
des patients souffrants de S.A.S. meurent dans les 10 ans si la maladie n’est
pas soignée.
Par contre, les traitements disponibles réduisent la mortalité
à ZERO.
HYPERSOMNIE
On estime que 95 % des troubles du sommeil sont ignorés, mal diagnostiqué
et / ou mal traité.
Le monde du travail ne prend pas suffisamment en compte le retentissement
du manque du sommeil. Le retentissement scolaire d’un trouble ou d’une
mauvaise hygiène du sommeil chez l’enfant et l’adolescent
commence à être reconnu.
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BON DIAGNOSTIC, BON TRAITEMENT
LA PLUPART DES MALADIES DU SOMMEIL PEUVENT ËTRE SOULAGEES ET MEME GUERIES
DE NOS JOURS. NOUS DISPOSONS DE MOYENS SIMPLES MAIS EFFICACES POUR VOUS AIDER
Dr LACHMAN, Pneumologue